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　流行性脑膜炎简称流脑，是春季常见的一种急性呼吸道传染病，2—4月达到发病高峰，此病多见于6个月—15岁的少年儿童。由于流脑对小儿的身心健康影响极大，因此，在这个流行季节，父母应给予高度的警惕。

　　流脑患儿表现出的具体症状

　　在冬春季节，由于儿童的室内活动明显多于户外运动，因此，大人与之间接触更加频繁密切。同时受气候寒冷、干燥或忽冷忽热的影响，一些病原菌孳生，从而引起上呼吸道感染，使呼吸道局部抵抗力减弱，从而形成了感染流脑的诱因。

　　流脑的感染起自鼻咽部，然后病菌侵入血液循环，最终达到脑膜或身体其他部分，产生炎性损害。因此经过2-3天的潜伏期后，会产生如下症状：

　　最初表现为上呼吸道感染症状

　　多数小儿无明显症状，一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多，可以表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎。随之病人突然出现寒战，高热体温可达40℃，头痛、呕吐反复发作，呕吐呈喷射状。

　　早期皮肤表现出的症状

　　可见出血点或瘀斑，起病之后有时唇周出现疱疹，亦可见于口腔内、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等处。

　　实验室化验和脑膜炎症状

　　化验血常规，白细胞增加，中性粒细胞增高，严重时出现脑膜刺激症，1-2日内发展为脑膜炎。这时表现为高热持续不退，头痛剧烈，频繁的呕吐，患儿烦躁不安，睡中尖声喊叫或嗜睡，神志恍惚，往往伴有惊厥，甚至出现昏迷。

　　另外，暴发流脑根据临床症状的不同又分为休克型、脑膜炎型和混合型，如果抢救不及时，往往造成死亡。还有一种轻型流脑，较多见流行后期，起病较缓，病势亦轻，发热不高，神志清楚，亦无瘀斑，仅为鼻咽炎症状，有少量小的出血点。

　　亲密接触是流脑重要传播途径

　　病人和带菌者是本病的传染源，病人在潜伏期末已具有传染性，因此应该早期隔离病人。带菌者分为恢复期带菌和健康带菌：

　　恢复期带菌者

　　大部分为病人，病后鼻咽部排菌不超过三周，约有10％一20％的病人临床症状消失后仍排菌，极少数病人排菌可达数月。

　　健康带菌者

　　他们是最重要的传染源，这部分人比病人约多10-20倍，因为无临床症状，所以不容易被发现。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，借咳嗽、喷嚏、说话等将飞沫进入空气传播。

　　另外，由于病原菌在体外生活力极弱，通过日常用品间接传播的机会极少，密切接触如同睡、怀抱、喂乳、接吻等对2岁以下婴儿来说，很容易被传染。人口稠密、居室拥挤、空气不流通、阳光缺少、人口流动均易造成本病的发生和流行。

　　彻底治疗流脑，病人终身免疫

　　早期、全程、足量地使用抗菌素是治疗流脑的关键。

　　流脑的几种治疗方法：

　　普通治疗方法

　　静脉输液，补充电解质，纠正酸中毒。

　　抗菌治疗方法

　　青霉素做静脉持续滴注，疗程5-7日；对青霉素过敏者可用氯霉素，口服、肌注或静点，疗程5-7日，也可用复方新诺明。

　　暴发型流脑的治疗

　　除抗生素治疗外，应积极抗休克，消除脑水肿，防止脑疝，防止呼吸衰竭。

　　流脑的治愈率达到95%以上。一般死亡病例多为暴发型，短期内死于严重休克或脑疝。普通型病儿早期采用适应药物能够彻底治疗，并发症和后遗症很少见。对不典型病例或诊断不及时，又延误了正确治疗，易发生后遗症。因此小儿患流脑后，一定要彻底治疗。一旦患病后可获得巩固的免疫力，很少再感染此病。

　　让宝宝远离流脑，预防是关键

　　·脑膜炎双球菌在一般环境中很容易死亡，利用冷、热、干燥、阳光和普通消毒剂的作用都可以将其杀灭；

　　·冬春季节应勤换衣被，经常开窗通风；

　　·在“流脑”流行期，不要带孩子去公共场所玩耍，更不要带孩子到发病的小孩家去串门，外出要戴口罩，这些都是切实可行的措施；

　　·幼儿园、学校等孩子比较集中的地方，可用0.3％的呋喃西林或2-3％的黄链素溶液滴鼻、喷喉，每天2次，连用3天。中草药用藿香、佩兰、板蓝根、蒲公英各9克煎服，都有一定的预防作用。一旦发现流脑病人要立即隔离治疗；

　　·流脑菌苗保护率为80％以上，应该每年进行一次预防接种，注射吸附流脑菌苗。菌苗应用于6个月—15岁儿童，初免年龄从6月龄开始，6—12月龄婴儿用30mg剂量，初免2针，间隔3个月，在2、4、7、10岁龄时用此剂量各复注射一针，初免及复种均于流脑流行季节前完成。

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预防流脑，注射疫苗要注意型别  
●　文章ID:20013 作者： 陆权  
　　流脑是流行型脑脊髓膜炎的简称，是由流脑球菌所引起，它是国家乙类法定传染病。主要感染儿童，特别是学龄期的儿童。它是通过呼吸道传染，开始的症状是发烧、咳嗽，（类似上呼吸道感染），一到两天后可以出现头痛、呕吐，甚至于抽筋、昏迷、皮肤出血点等。在发现孩子发烧时，请及时去医院就诊。

　　预防流脑的最好选择是，注射流脑预防针，但一定要注意疫苗的型别。目前安徽流行的流脑是C型脑膜炎双球菌引起，注射疫苗时一定要注意这一点。

　　此外，加强锻炼，避免过度疲劳，适时添减衣物；尽量减少到空气不流通，人群拥挤的场所；经常晒衣被、晒太阳，使室内空气新鲜，阳光充足，也是预防流脑的重要一环。（作者系：上海儿童医院呼吸内科主任，教授、主任医师）

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大蒜预防流脑，便宜、简单、有效  
●　文章ID:20298  
　　春天是“流脑”易发的季节。“流脑”全称为流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。

　　中医认为流脑属“温疫”范畴，由“热毒”内侵所致。其传染源是病人和带菌者，方式是通过说话、咳嗽、喷嚏的飞沫传播，多见于十岁以下的儿童，青少年也易发生，虽大多数能治愈，亦会有少数因抢救不及时而死亡。它是一种不能忽视的传染病。

　　大蒜能有效地预防“流脑”，不但便宜，且方法简单有效。

　　其方法是：在进餐前服生大蒜5至10克，十五岁以下减半量，吃后用20％盐水漱口，连服三天。曾以此方法预防“流脑”的1775人，一组服药前带菌阳性率为15％，服后第四天降为1.3％，另一组服药后第四天全部转为阴性。与未服大蒜的200人对照，观察26天，带菌阳性率由1.5％增至3％，而服大蒜后继续观察15天，阳性率逐渐降低至零。

　　大蒜系百合科葱属多年草本植物大蒜的地下鳞茎，味辛、性温，有解毒，杀虫的功效。在中药中属驱虫药类，传统上主要用于痢疾泻下和疮痈。现代药理研究证实大蒜具有抗菌、抗原虫、抗滴虫、抗肿瘤、降血脂，降血压、兴奋子宫抗应激等作用。其主要万分含蒜素，通常以蒜素原的形式存在，在蒜素原酶的作用下，分解而成蒜素，发挥抗菌作用。在体外试验对志贺氏痢疾杆菌有较强抗菌作用，同时对弗氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌也有抗菌作用。“流脑”的主要传染途径是“病从口入”，而利用大蒜的抗菌力强则完全能起了预防治疗作用。在使用时注意其抗菌力生用强于熟用，紫皮蒜的抗菌力优于白皮蒜。

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春天来临，做好流脑的预防措施  
●　文章ID:27328 作者： 刘翠英  
　　据来自儿童医院的消息，今年以来，临床流脑患儿的发病率比去年有所上升，而且病儿的发病时间比较集中，都是在春季。

　　“流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称，不但小年龄段的儿童易得此病，就是大年龄段孩子的得病人数也高于往年，这是一个值得父母注意的问题。“流脑”是一种经呼吸道感染和传播，由一种叫脑膜炎双球菌的细菌感染引起的疾病。它可使患儿出现高热、头疼、精神减退，甚至出现喷射状呕吐、嗜睡、昏迷、抽风等症状，少数患儿还可出现呼吸衰竭、休克等危险情况。

　　“流脑”一般好发于小年龄段儿童，因幼儿自身抵抗力差，容易患病；大年龄段儿童中，如果是机体免疫功能有缺陷(或比较低下)，父母也应当警惕。儿童受到感染后，一般会出现发热、咽疼等症状，随后身上就出现为数不等的斑点，有针尖大小的，也有绿豆、黄豆大小的，这些斑点融合成片状，形成出血点、出血斑、淤斑。随着皮疹的出现，孩子的精神越来越差。所以当孩子发烧时，父母应当密切注意其皮肤，一旦孩子在发烧的同时又出现皮疹，父母就应该带孩子及时就医，做到及早发现、对症治疗，不要自行处理，随意给孩子吃药。一旦孩子的班上有同学、小朋友得病，父母可以预防性地给孩子服一些青霉素类药物或复方新诺明。

　　如何预防“流脑”？首先，由于春天是传染病多发的季节，气候冷暖不定，要注意增减衣服；尽量少带孩子到人群密集、通风效果差的场所去；其次，要保持居住环境的空气清洁和流通；还要坚持锻炼身体，合理饮食，平时多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。而最重要的一点就是：按时预防接种流脑疫苗。