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宝宝为什么会发哮喘  
●　文章ID:11654 作者： 顾洪亮  
　　哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，这种慢性气道炎症可引起气道高反应性及气流受限，产生哮喘症状。主要是由内因和外因两方面因素引起的。内因是有遗传倾向的特应性（过敏_体重；外因了是指在生活环境中可引起变态（过敏）反应的刺激特即变应原（过敏原）。如室内变应原（室尘螨、动物变应原、蟑螂变奕原、真菌），室外变应原（花粉、真菌）、阿期匹林等药物和食物添加剂，以及促成因素如呼吸道感染、空气污染、吸烟等，可增加特应性体质的个体患哮喘的可能性。另外，一旦哮喘出现，某些触发因素如变应原和职业性致敏物质、运动、接触冷空气或刺激性气体以及食物添加剂，极度情绪变化等可使哮喘恶化。

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哮喘为什么会反复发作  
●　文章ID:14467 作者： 顾洪亮  
　　随着医学基础的研究发展，现在对哮喘的发病机理有了新的认识。哮喘是由多种炎细胞，细胞因子和炎症介质参与的气道慢性炎症。在已发现的50多种细胞因子中，有20多种参与了炎症的形成，使气道炎症变得更复杂，更持久，由此而产生的气道高反应难以消失。这种变化在没有哮喘症状时仍然存在。即使经过治疗，处于长期缓解状态，气道炎症还可持续存在4-5年，从而形成哮喘反复发作的潜在因素。此外，哮喘患者在日常生活中，遇到各种刺激因素，如吸入某些过敏原，空气中的烟雾，气味，上是呼吸道病毒感染，三冷（冷空气，冷风，冷饮或冷漠食品），精神因素，运动等都会激发哮喘。在哮喘长期治疗过程中，病人不依从治疗或治疗不恰当，也中哮喘反复发作的主要原因之一。（作者系：上海市第九人民医院儿科主任）

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哮喘是身病也是心病  
●　文章ID:11217  
　　20世纪90年代以后神经精神免疫学的研究有着飞跃的进步，科学家们认为哮喘不仅是身病也是心病。专家们发现有些顽固性哮喘患者无法停药时，如早期进行心理治疗，情况可大大改善；有些患者发作前并未接触过敏原，而是在特定状态下或由于暗示而发病。　

　　神经精神免疫学研究揭示，心理治疗对哮喘患者的作用不容忽视。在药物治疗的同时进行心理治疗将起到事半功倍的作用。心理治疗包括许多方面，最基本的应从以下几方面努力。　

　　控制哮喘发作的心理因素和外界条件。对哮喘患者要进行全面分析，认真研究和发现哪些心理精神因素与哮喘发作有关，从而消除或避免这些因素出现。白天母亲申斥哮喘患儿，夜间到来大部分患儿要发作。如果母亲改变对患儿态度，让孩子尽量把话说出来，患儿哮喘发作可明显减少，甚至较长时间不发作。无聊、自尊心受伤害、看电视产生的恐惧、悲愤等情感变化，都是儿童哮喘发作的原因。成年人的家庭纠纷、社会因素影响、不安、焦虑、愤怒等各种负面感情也可诱发发病。　

　　正确对待社会心理因素，采取有效举措消除其影响。患者本人应关心和了解哪些社会心理因素与自己发病有关，通过改善环境，调整生活方式，提高对不良的社会心理因素的防御能力。遇到可以使情绪发生波动的场面和情景，可以冥想一些轻松愉快的往事以稳定情绪；也可依赖于家庭成员和知心朋友，请他们帮助自己解脱。　

　　哮喘的心理治疗还包括许多方面，如锻炼腹式呼吸、进行肌肉松驰训练、音乐疗法、精神分析疗法、行为疗法等等，都可在医生指导下进行学习实施。

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儿童哮喘会因精神紧张而加重  
●　文章ID:5185  
　　赫尔辛基大学儿童医院的研究人员监测了18名年龄介于6到13岁、患有慢性哮喘的儿童，发现一些精神压力很大的事件会引发儿童的哮喘，比如父母离异导致家庭破裂、祖父母去世等。一般在这类事件发生后的两星期后，儿童的哮喘开始发作，并持续数周。如果儿童生活在贫困的家庭，或者父母不称职，也会增大发作哮喘的危险。

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小心饮食，预防小儿食源性哮喘  
●　文章ID:16063  
　　在诱发哮喘的众多因素中，饮食作为一种特异性过敏原占有较高比例。这种食源性哮喘在成人中并不多见，但在儿童，尤其是婴幼儿中则占较高比例，也就是说，年龄越小，食物导致哮喘的越多见。可能与小儿胃肠道机制不够完善，某些大分子蛋白通过消化道黏膜入血，并作为异种物质刺激机体发生过敏反应有关。随着小儿年龄的增长，其胃肠功能逐渐完善起来，对食物耐受性
逐渐增强，食源性哮喘也就逐渐减少。

　　易诱发哮喘的食物有牛奶、蛋类、海产品、豆类、某些水果、辣椒以及调味品，如胡椒、八角、茴香，还包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷饮等。因此，在婴幼儿期要减少这些食品的摄入，特别是婴儿期（0—1岁）要以母乳喂养为主，添加辅食时，坚持由少到多，由稀到稠，由粗到细及由1种到多种的原则，以便发现不耐受或可诱发哮喘的食物，及时进行调整，并避免在婴儿期食用这些能诱发哮喘的食物。

　　对于曾有食源性哮喘发作的患儿，在饮食上要做好以下6项防范及保健措施。

　　1、已知能引起过敏，诱发哮喘发作的食物，儿童期应避免接触和食用。

　　2、供给充足的蛋白质，尤其是优质蛋白质，如鸡肉、猪肝、瘦猪肉、牛奶及豆浆、豆粉等豆制品，以促进炎症修复和营养补充。对可能诱使哮喘发生的蛋类和海产品在婴幼儿期小心添加，如在食用后经观察无异常情况发生，方可放心食用。牛乳过敏多发生在婴儿期，1岁以后很少引起过敏反应及哮喘发作，故在婴儿期加用牛乳后，应细心观察。

　　3、补充足够的维生素，以维持人体正常代谢和生长发育需要，增加抗病能力。关键在于多食新鲜水果和蔬菜，如梨、苹果、柑桔、莲子、大枣、胡萝卜、白菜、油菜等。

　　4、增加钙、铁摄入量。钙可促进儿童骨骼发育，还可降低过敏反应程度；铁可预防贫血。故在饮食中增加含钙、铁食物，如奶类、瘦肉、蛋类、动物肝、豆类、新鲜蔬菜以及芝麻、木耳和银耳等。

　　5、鼓励小儿平日多喝白开水或糖水，尽量不喝饮料，因为饮料中含有色素、糖精或香精，是诱发哮喘的发病因素之一。

　　6、避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、咖哩粉以及孜然等，以防止哮喘发作。

　　食源性哮喘多在进食某种食物后数小时内出现，在短时间内无其他诱因而出现气急、呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧；同时，患儿常有消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，部分还可出现口唇、面部、四肢有荨麻疹、瘙痒等过敏反应表现。对于食源性哮喘的预防原则是今后禁忌食用导致过敏的食物。

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什么是支气管哮喘  
●　文章ID:15958 作者： 顾洪亮  
　　哮喘是一种慢性气道炎症性疾患，它不同于感染性炎症（中性粒细胞浸润），而是以嗜酸性粒细胞浸润为主，有其他炎性细胞包括肥大细胞、嗜碱性粒细胞参考的慢性气道过敏性炎症。在敏感个体中，这种炎症导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难，造成气道对各种过敏原呈高反应性；可引起支气管平滑肌痉挛、管壁粘膜肿胀、腺体分泌增加而形成粘液栓和气管壁的重建，由此产生气道通气受限。通常情况下，此种气流受限是可逆的，它可以自行或经过治疗以后恢复（部分病人不能恢复）。当哮喘经过长期规范治疗，气道炎症可被长时间的抑制，症状通常能被控制。（作者系：上海第九人民医院儿科主任）

　　

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专家出谋划策：预防哮喘发作  
●　文章ID:23837  
　　秋意渐浓，有“过敏性哮喘”病史的孩子“如临大敌”。冷空气刺激是导致过敏体质孩子哮喘发作的重要原因，加之秋天空气干燥缺乏水分，漂浮的尘螨一旦被孩子吸入，也容易引发哮喘。因而每年秋季冷空气南下时，父母便开始神经紧绷。为此，儿科专家出谋划策，帮宝宝平稳度过过敏性哮喘的高发期。

　　过敏性哮喘是“富贵病”

　　多多只有6岁，哮喘却已发作5年。尤其是秋冬交替时节，总要发作。多多父母没有哮喘病史，却十分困惑：孩子的病从何而来？

　　“过敏性哮喘与家族遗传有部分关系，但有些孩子的过敏体质是后天形成的。”儿科主任王霞芳告诉记者。有研究显示，如果父母双方有一人有过敏体质，则生下来的孩子50%可能患有过敏病。假如父母均有过敏病，这种机会大幅增加。

　　“除了城市污染，空气中尘埃物及废气过多、水体污染、病从口入等都会引起疾病。比如：海鲜一类属于异性蛋白质类食物，极有可能诱发过敏性哮喘。”

　　儿科医院中医科主任时毓民指出：“生活条件越好的家庭，儿童患过敏性疾病的比例越高。”如今有条件的家庭通常还会饲养宠物。在一般人群中，对猫、狗过敏原敏感者就占2.3%。对宠物过敏的人，在吸入宠物过敏原后，便容易诱发过敏性哮喘。另外，长期使用空调，容易滋生螨虫从而出现病状。

　　记病情日记，每日御哮喘

　　民民一入秋，就常常因哮喘而感到呼吸困难。在接受医生建议后，妈妈开始每天坚持为民民记病情日记。

　　“患有过敏性哮喘病的孩子在治病期间，父母可以以记日记的形式，帮助孩子分门别类地详细记录每天病情情况、用药品种及用药量等。同时，每天对每一项记录都要做一个对比，必要时请医生做参考指导。”时毓民主任说。

　　专家表示，这种档案不仅可以帮助主治医生了解孩子每日的病情变化，从而能对症下药；对于孩子父母来说，更能有助于预防孩子病情的发作。比如：记录下孩子在饮食方面应该对哪些“忌口”，往后饮食中就能避开；记下什么物品属于孩子的接触性过敏原，父母就可以将物品放置在孩子接触不到的高处；了解病情多发于什么时间，父母才可有的放矢。

　　预防哮喘秋泳是“妙方”

　　佳佳是过敏性哮喘的老患者了。时下气候渐凉，爸爸特别担心佳佳“老病友”如约而至。于是便四下打听，有没有预防过敏性哮喘的“灵丹妙方”。

　　“加强孩子的体格锻炼，增强孩子体质，是长期备战过敏性哮喘发作的有力措施。”时毓民主任建议孩子进行秋泳，因为秋泳不仅能锻炼皮肤耐受冷的刺激，利用游泳时的呼吸方法，还可增加肺活量，改善肺功能，抵挡哮喘。更重要的是，从心理上增强孩子的抗病信心。“最好在夏季便开始游泳，坚持到现在，那样身体能有一个适应过程。如果想从现在开始秋泳，要注意水温，不要过低，让孩子慢慢适应。”

　　“防治过敏性哮喘是一个周期性的过程。”王霞芳说：“夏季还可用中药进行穴位敷贴，提高免疫力。春秋两季关注病情，一旦发病及时治疗；若病开始好转，可服些中药‘扶正御邪’；冬天则可开膏滋方调理身体。经过三个这样的周期，80%的儿童能够根治。”

　　食疗治过敏性哮喘

　　从中医角度来讲，过敏性哮喘可分为寒喘、热喘和虚喘三种类型。

　　●寒喘药方：

　　如出现手足冷，鼻塞流涕等症状，可取北瓜一只，去籽洗净，切成小块状，煮透去渣留汁，浓缩后加入饴糖500克，再熬汁10分钟，最后倒入姜汁，再拌入蜂蜜500克。在初秋开始服用，每次1匙，1日2次。可散寒、平喘；

　　●热喘药方：

　　如出现咳喘、痰色黄等，应取豆腐500克，麦芽糖500克，生萝卜汁100克，混合煮开，1日服2次。具有清热、化痰、平喘的功效；

　　●虚喘药方：

　　虚喘表现为面色苍白，气喘久发不愈。可取山药100克，枸杞子30克，冰糖15克，加水煮烂，做点心服用，有健脾补肾防喘的作用。

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预防哮喘，让宝宝自由呼吸  
●　文章ID:4074  
　　父母最为痛苦的是小孩的哮喘发作。　

　　哮喘发作不仅使孩子痛苦不已，而且反复发作的哮喘，将影响小儿的生长发育，甚至直接影响小儿的心肺功能。因此作为父母应引起足够的重视。　

　　预防是至关重要的：　

　　1.婴儿期应提倡母乳喂养。因为母乳可以补充新生儿消化道分泌型免疫球蛋白A的不足，阻断和减少过敏性物质的吸收。　

　　2.慎用一切可疑过敏或忌用已知过敏的食品。对于具有过敏性体质的小儿，应注意食用鱼、鸡蛋、虾类等食品引起的过敏反应。　

　　3.如果细心的父母发现，有的小儿对某种环境过敏，这种情况就应尽可能换个环境，以避免诱发哮喘的因素。　

　　4.对哮喘发作频繁的患儿，可在医生的指导下，采用哮喘菌苗预防。　

　　此外，应加强对患儿的心理教育，鼓励病儿进行适当的户外活动以提高抗病能力和增强体质。

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居室灰尘可致小儿哮喘  
●　文章ID:8229  
　　法国的一项研究报告认为，居室灰尘可能是诱发婴幼儿嘟喘病的有害物。居室灰尘中含有一种被称为内霉菌的细菌成分，能引起免疫系统的某种反应。这种反应可阻止免疫系统对话发过敏症的过敏原作出过敏反应。　
　
　　研究人员测量了从61个婴儿家中采集的灰尘标本中的内霉菌含量，发现居室中灰尘越多，内霉菌含量越高，婴幼儿发作哮喘的次数也越多。研究人员说：环境中内霉菌所具有的这种潜在抗过敏作用也许能够解释，为什么在环境较好的颖村和海滨城市长大的孩子，不大可能患上过敏性疾病和哮喘。因此保护自然环境，搞好家庭卫生，是有效预防哮喘的重要措施。

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过敏性鼻炎就是哮喘最早期症状  
●　文章ID:12155  
　　最新研究证实，对于多数哮喘患者，过敏性鼻炎本身就是哮喘发生的最早期症状。应邀到中华医学会第四次全国哮喘学术会作专题报告的新加坡国立大学医学院高级研究员王德云说，这个结论提醒我们，不管对过敏性鼻炎还是哮喘患者，要考虑采用统一的治疗方法，不能你治你的，我治我的。　

　　王德云研究员介绍，学会去年完成的33个国家的调查，证实过敏性鼻炎和哮喘一样，正在明显增多，其中40％被诊断为过敏性鼻炎的患者同时患有哮喘，50％的哮喘患者有过敏性鼻炎，而在过敏性哮喘患者中，无一例外有过敏性鼻炎。　

　　美国的研究人员对700多名新生儿进行6年跟踪，发现这些新生儿到了6岁时，四成人患了过敏性鼻炎，已经发作哮喘的儿童，大多数在一岁内出现过敏性鼻炎。王德云介绍，目前越来越多的学者倾向过敏性鼻炎和哮喘是一个病，过敏性鼻炎是最先出现的症状，然后在环境等因素进一步作用下，发展成哮喘，最后导致肺功能障碍及气管器质性病变。再像以前那样治疗过敏性鼻炎已远远不行了，需采用系统、规范的抗过敏治则，彻底控制它反复发作，尽早打断向哮喘发展的途径。